Les lochies, aussi appelées nifas en arabe (نفاس), désignent les écoulements sanguins que les femmes connaissent après l’accouchement. Ce phénomène naturel marque une période importante de récupération physique et spirituelle pour la mère.
Qu'est-ce que les lochies ? Une perspective médicale
Les lochies sont des écoulements sanguins que toute femme ayant accouché expérimente. Ce phénomène dure généralement entre deux et six semaines, mais peut parfois s’étendre à huit semaines. Les lochies sont constituées de sang, de tissus placentaires et de mucus issus de l’utérus qui se nettoie et guérit après l’accouchement.
Les trois phases des lochies
Lochies rubra (jours 1 à 4) : Au début, les écoulements sont abondants et de couleur rouge vif. Ils sont similaires à des menstruations abondantes et contiennent du sang, des tissus et des débris de la paroi utérine.
Lochies serosa (jours 5 à 10) : Les écoulements deviennent plus clairs, d’une teinte rose ou brunâtre. À ce stade, la quantité de sang diminue, mais le flux reste constant.
Lochies alba (jours 10 à 28) : Enfin, les lochies prennent une couleur blanchâtre ou jaune pâle. Ces sécrétions sont moins abondantes et principalement constituées de leucocytes, de mucus et de cellules épithéliales.
Études médicales sur les lochies
Selon des études médicales, les lochies sont un processus essentiel pour la santé post-partum. Une étude publiée dans le Journal of Obstetrics and Gynaecology souligne que les lochies permettent à l’utérus de retourner à sa taille normale, favorisant ainsi une récupération complète. Ce processus de récupération est également essentiel pour prévenir des complications telles que les infections utérines, connues sous le nom de « métrite ».
Une étude publiée par le National Institutes of Health (NIH) précise également que: bien que les lochies durent généralement entre deux et six semaines, des variations sont normales et ne doivent pas inquiéter, tant que l’écoulement ne redevient pas abondant ou rouge vif après la phase initiale.
Les lochies dans l’Islam
Dans la tradition islamique, les lochies (nifas) occupent une place centrale dans les règles relatives à la purification après l’accouchement. L’Islam reconnaît l’importance de cette période et prescrit des directives spécifiques sur la prière, le jeûne et les relations conjugales pendant cette phase.
La durée du Nifas en Islam
La jurisprudence islamique (fiqh) est claire sur la durée maximale des lochies. Selon la majorité des savants, la durée maximale du nifas est de 40 jours. Cependant, si les saignements cessent avant cette période, la femme doit alors accomplir ses ablutions et reprendre ses obligations religieuses.
Hadith :
« Umm Salama (qu’Allah soit satisfait d’elle) a dit : Au temps du Prophète (paix et bénédictions d’Allah sur lui), les femmes restaient quarante jours en période de lochies après avoir accouché. »
— [Rapporté par Al-Tirmidhi, Ibn Majah et Abou Dawoud]
Explication : Ce hadith indique que la période des lochies ne doit pas dépasser 40 jours. Au-delà de cette période, si les saignements persistent, ils ne sont plus considérés comme des lochies, mais comme des saignements irréguliers (istihada), pour lesquels des règles différentes s’appliquent.
Les actes de culte pendant le Nifas
Durant la période des lochies, les femmes sont exemptées de certaines obligations religieuses, en raison de l’état d’impureté (janaba) associé à ces écoulements. Selon la charia, voici les principales règles à respecter :
Prière et jeûne : Les femmes en période de lochies ne sont pas autorisées à prier ou à jeûner. Cependant, les jours de jeûne manqués durant le mois de Ramadan doivent être rattrapés plus tard, après la période des lochies.
Relations conjugales : Les relations sexuelles entre les époux sont interdites pendant la période de lochies. Allah dit dans le Coran :
« Et ils t’interrogent sur la menstruation. Dis : « C’est un mal. Eloignez-vous donc des femmes pendant les menstrues, et ne les approchez que quand elles sont pures. » »
— [Sourate Al-Baqarah, 2:222]
Bien que ce verset se réfère principalement aux menstruations, les savants l’étendent également à la période des lochies, étant donné l’état d’impureté qui les caractérise.
Purification après les lochies
Une fois les lochies terminées, il est impératif pour la femme de se purifier à travers une grande ablution (ghusl), afin de pouvoir reprendre ses actes de dévotion, tels que la prière et le jeûne.
Le Prophète (sws) a dit : « Quand une femme constate la fin de ses menstruations (ou lochies), elle doit accomplir une ablution complète avant de reprendre la prière. »
— [Rapporté par Al-Bukhari et Muslim]
Les risques et complications liés aux lochies
Bien que les lochies soient un processus naturel et essentiel, certaines complications peuvent survenir. Il est important de connaître les signes qui nécessitent une consultation médicale.
Les Saignements Anormaux
Si les saignements augmentent soudainement après plusieurs jours de diminution, ou si des caillots sanguins de grande taille apparaissent, cela peut être un signe d’hémorragie post-partum, une complication rare mais grave qui nécessite une prise en charge médicale immédiate.
Infection de l’utérus (Endométrite)
L’endométrite est une infection de l’utérus qui peut survenir après l’accouchement, et elle se manifeste souvent par une mauvaise odeur des lochies, accompagnée de fièvre et de douleurs abdominales. Dans de tels cas, une consultation médicale est impérative pour éviter des complications graves.
Étude médicale : Selon une étude du Journal of Midwifery & Women’s Health, environ 1 à 3 % des femmes peuvent développer une infection post-partum nécessitant un traitement antibiotique. Il est donc essentiel d’être attentif aux signes d’infection pendant la période des lochies.
Conseils pour une récupération optimale durant la période des lochies
Pour favoriser une récupération saine après l’accouchement et durant la période des lochies, voici quelques recommandations pratiques :
Hydratation et alimentation saine : Buvez beaucoup d’eau et adoptez une alimentation riche en nutriments pour aider à la guérison de l’utérus.
Repos suffisant : Accordez-vous du repos pour permettre à votre corps de récupérer. La période post-partum peut être éprouvante, et il est important de ne pas négliger le repos.
Hygiène intime : Changez régulièrement de protection hygiénique et évitez d’utiliser des tampons pendant les lochies, car ils peuvent augmenter le risque d’infection. Lavez la zone intime à l’eau claire et assurez-vous de maintenir une bonne hygiène personnelle.
Suivi médical : Planifiez un suivi post-partum avec un professionnel de santé pour vérifier que l’utérus se rétablit correctement et pour discuter de toute complication éventuelle.
Les lochies, ou nifas, constituent une étape essentielle de la récupération après l’accouchement. En Islam, cette période est respectée comme un moment de purification et de repos pour la mère, et des règles spécifiques sont mises en place pour soutenir la femme dans cette phase de transition. Il est également crucial de comprendre les implications médicales des lochies afin de prévenir toute complication et de favoriser une guérison complète.
